2009年12月25日 04:19 星島日報
(本報訊 )美國參議院當地時間24日晨以60票贊成39票反對通過健改案。這是一百多年來參議院首次在聖誕節前最後一天舉行投票。該方案還要與衆議院通過的法案協調後形成最終版本，並經總統奧巴馬簽署後才能變成正式的法律。參院通過健改案，對總統奧巴馬來說，是一份最好的聖誕大禮。他對參院通過議案感到高興，並說健改案是自1930年代美國創建社安金系統以來最重要的社會立法，也是自1965年美國改革醫療制度、創立醫療照顧健保計劃以來一項重大的改革措施。
奧巴馬說，他期望在未來數周與衆參兩院合作，完成這項立法。參衆兩院將要在未來一個月左右的時間，調和兩院議案之間的分歧。
新健改方案要求所有公民都要具有醫療保險。此外，保險公司不能拒絶為生病的人上保險，也不能在投保人生病後終止保險。《華爾街日報》報道說，根據國會預算辦公室和稅收聯合委員會的估計，預計參院的健改案到2019年時將使擁有健保的人增加3100萬人，但屆時全美仍將有2300萬人沒有健保。參議院在美東時間24日晨7時開始投票，58名民主黨議員和兩名獨立議員投贊成票，共和黨議員一致投反對票，方案最後以60票對39票通過。有民主黨議員形容，這是國會數十年來最重要的一步。
參院健改案涉資8700多億美元，主要內容有三點：全民醫保、降低成本、削減赤字。根據議案，絶大多數美國人需要購買醫療保險，政府會提供資助；同時禁止私人保險公司以投保人的病歷為由拒絶投保。如果健改生效，健保計劃擴充至覆蓋九成四的國民，超過3000萬名沒買保險的國民也會受到保護。政府還會設立保險交易平台，讓國民選購不同公司的健保計劃。
投票結束後，參衆兩院將在下月就醫改展開談判，以達成一個妥協版本，兩院再就妥協版本投票，通過後才可送交奧巴馬簽署生效。衆議院已在上月7日通過衆院版本的醫改，這個版本在稅制、墮胎和公營健保方面有不同主張。民主黨希望，在奧巴馬下月底發表國情諮文(國情咨文)演說前，健改方案可簽署生效。這次參議院罕有地在聖誕前一天開會投票，最終趕在聖誕節前通過議案。共和黨人一直利用參議院的規則，盡量拖延投票程序，但最後未能阻止議案通過。即使健改生效，主要的規定也會在2014年後才執行，例如設立交易平台。不過，很多有關保險的改革，會在首年開始，例如禁止保險公司拒絶為病人提供保險。共和黨批評，醫改會為醫療系統帶來沉重負擔，增加醫療成本、政府財赤，還會減少市民的選擇。
2009年12月25日 星期五
2009年11月22日 星期日
美參議院版健保案 闖過第一關
2009-11-22 13:53:12 中時電子
美國國會參議院廿一日以六十票贊成、卅九票反對的表決結果，同意對健保改革法案正式展開實質辯論。參院這次投票黨派立場分明，而跨越這一門檻，使參院得以就健保改革法案展開實質辯論，白宮稱許這是一項勝利。參院料將于本月卅日就法案展開辯論程序。
參院議員至少將以三周時間爭辯法案條文是否需修改，而最終可能在一個月後再度進行程序投票，以決定是否終結實質辯論。
六十︰卅九票 進入辯論
民主黨籍總統歐巴馬推動的健保改革法案在參院審議，面臨共和黨人運用「無休止辯論」的議事杯葛手段阻撓。民主黨在總計一百席的參院掌握五十八席，再加上兩位加入民主黨參院黨團的無黨籍人士支持，達到程序投票過關的最低門檻五分之三多數（六十票），從而在廿一日通過動議案，使共和黨無法以冗長發言來拖延法案進入實質辯論。
事實上，民主黨在參院的五分之三多數並非穩定的局面，至少已有三位議員要求黨團依據他們的提議，修改健保改革法案核心條文，他們並已表明若無法如願，將在參院下次進行程序投票，決定是否終結辯論時，轉而與共和黨人站在同一陣線。三位參議員分別為路易斯安那州的蘭熙鄂女士、阿肯色州的林肯女士與內布拉斯加州的奈爾森，而只要他們其中任一人臨陣倒戈，民主黨就無法終結實質辯論程序。奈爾森主張應更嚴格限制聯邦對墮胎的補助，蘭熙鄂則反對聯邦政府興辦公營醫療保險事業，與民間的業者競爭。
標榜可減赤字 說服力高
參院民主黨領袖瑞德十八日公布了民主黨參院版健保改革方案，宣稱不僅可以減少聯邦預算赤字，且可照顧三千一百萬沒健保的民眾。瑞德說，法案雖然在十年間要花上八四八○億美元，但能將預算赤字降低一三○○億美元，因為開征新稅和收取費用再加上Medicare日益升高的成本獲得抑制，可以抵銷部分花費。分析家認為，這有助于增加本案獲得通過的機會。
聯邦眾議院七日通過的版本與目前參院審議的版本存有不少歧異，即便參院也順利表決通過參院版法案，兩院仍需協商出最終的統一版本，再送請歐巴馬簽署生效。
與眾院審議版 歧異不少
根據眾院版健保改革法案，目前未加入健保的四五七○萬美國人中，有三六○○萬人將經由聯邦政府資助而納入健保體系，全國健保納保率將從目前約八五％擴大至九六％，預計未來十年將支出一兆二千億美元，而這筆費用將透過減少聯邦醫療項目開支和對富人增稅來籌集。
眾院版健保改革法案要求絕大多數美國人購買健保，支付不起保險費者則可獲聯邦資助，而企業須為員工提供健保，否則將處以罰鍰，同時也禁止保險公司因個人先前病史而拒保。
美國國會參議院廿一日以六十票贊成、卅九票反對的表決結果，同意對健保改革法案正式展開實質辯論。參院這次投票黨派立場分明，而跨越這一門檻，使參院得以就健保改革法案展開實質辯論，白宮稱許這是一項勝利。參院料將于本月卅日就法案展開辯論程序。
參院議員至少將以三周時間爭辯法案條文是否需修改，而最終可能在一個月後再度進行程序投票，以決定是否終結實質辯論。
六十︰卅九票 進入辯論
民主黨籍總統歐巴馬推動的健保改革法案在參院審議，面臨共和黨人運用「無休止辯論」的議事杯葛手段阻撓。民主黨在總計一百席的參院掌握五十八席，再加上兩位加入民主黨參院黨團的無黨籍人士支持，達到程序投票過關的最低門檻五分之三多數（六十票），從而在廿一日通過動議案，使共和黨無法以冗長發言來拖延法案進入實質辯論。
事實上，民主黨在參院的五分之三多數並非穩定的局面，至少已有三位議員要求黨團依據他們的提議，修改健保改革法案核心條文，他們並已表明若無法如願，將在參院下次進行程序投票，決定是否終結辯論時，轉而與共和黨人站在同一陣線。三位參議員分別為路易斯安那州的蘭熙鄂女士、阿肯色州的林肯女士與內布拉斯加州的奈爾森，而只要他們其中任一人臨陣倒戈，民主黨就無法終結實質辯論程序。奈爾森主張應更嚴格限制聯邦對墮胎的補助，蘭熙鄂則反對聯邦政府興辦公營醫療保險事業，與民間的業者競爭。
標榜可減赤字 說服力高
參院民主黨領袖瑞德十八日公布了民主黨參院版健保改革方案，宣稱不僅可以減少聯邦預算赤字，且可照顧三千一百萬沒健保的民眾。瑞德說，法案雖然在十年間要花上八四八○億美元，但能將預算赤字降低一三○○億美元，因為開征新稅和收取費用再加上Medicare日益升高的成本獲得抑制，可以抵銷部分花費。分析家認為，這有助于增加本案獲得通過的機會。
聯邦眾議院七日通過的版本與目前參院審議的版本存有不少歧異，即便參院也順利表決通過參院版法案，兩院仍需協商出最終的統一版本，再送請歐巴馬簽署生效。
與眾院審議版 歧異不少
根據眾院版健保改革法案，目前未加入健保的四五七○萬美國人中，有三六○○萬人將經由聯邦政府資助而納入健保體系，全國健保納保率將從目前約八五％擴大至九六％，預計未來十年將支出一兆二千億美元，而這筆費用將透過減少聯邦醫療項目開支和對富人增稅來籌集。
眾院版健保改革法案要求絕大多數美國人購買健保，支付不起保險費者則可獲聯邦資助，而企業須為員工提供健保，否則將處以罰鍰，同時也禁止保險公司因個人先前病史而拒保。
2009年11月8日 星期日
美眾院成功通過健保改革法案
【大紀元11月8日報道】昨日深夜，美國眾議院民主黨以微弱的優勢氣勢通過美國半世紀以來最全面的健保改革。讓奧巴馬在首要內政施政項目上，取得重大勝利。而共和黨則認為，這個法案會過於昂貴，會令國債大幅增加，也改善不了現有的醫療保健系統。
經過數小時激辯和奧巴馬「回應歷史呼聲」的呼籲後，眾議院以220對215票通過這項10年、支出1.1兆美元、使目前未加入健保的3600萬美國公民得以納入健保體系的法案。
這是美國政府1965年創建聯邦醫療保險（Medicare）以來的最大政策改革，也是奧巴馬競選政見的具體實現。奧巴馬說，這項歷史性法案將給目前已加入保險的公民穩定而安全的保險，也將提供目前未加入保險的公民高品質而負擔得起的選擇，同時將強化健保的財政結構及減少長期的聯邦赤字。
為了贏得民主黨保守派的支持，白宮作出讓步，接受眾院以240票對194票，通過墮胎費用不得向政府經營的健保申請給付的修正案。
當法案在晚間11時07分，得票數跨過通過所需的第218票門檻時，眾院民主黨議員爆出熱烈的歡呼與掌聲，法案敲槌定案時，現場歡呼之聲震耳欲聾。
奧巴馬昨天(7日)曾罕見的親自在國會山莊的閉門會談中，呼籲民主黨議員團結一致。眾議院議長裴洛西（NancyPelosi）在會談後矢言：「我們將以我們的投票創造歷史。」
奧巴馬還在白宮玫瑰花園發表的一篇演說中說：「這是我們交出成績的時刻，我呼籲國會議員此刻應挺身而出，回應歷史的呼聲，為美國的健保改革投下贊成票。」
但仍有39名民主黨眾議員轉向，與176名共和黨眾議員攜手反對這項法案。不過有一名共和黨員倒戈支持這項法案，勉強達成奧巴馬取得跨黨派支持的承諾。
共和黨：增加國債 帶來危機
一直持反對態的共和黨認為，這些提案過於昂貴，也改善不了現有的醫療保健系統。並抨擊這個議案中對於高收入者徵收附加稅的條款是給小企業增加的又一個負擔。他們斷言，政府的醫療保險計劃將毀壞現有的私營保險系統。共和黨人說，這個「公共選擇」會導致政府接管醫保系統。
來自懷俄明州的共和黨參議員恩茲警告說，這是一個出於黨派利益的法案，將會給美國帶來危害，而不是利益。他說：「這將是美國前所未有的一項最自由派的法案；它將會對美國造成不可挽回的損害。」
包括密蘇里州眾議員布朗特在內的許多共和黨人強烈反對這一措施。布朗特說：「我們所看到的法案毫無疑問會減少就業機會，限制醫療保險的覆蓋面，將會提高稅收，而且使政府接管醫療保健系統。」
共和黨籍參議員邁克‧約翰斯在星期六的每週例行講話中說，這項提案可能對「每一個」美國人帶來負面影響。
這項法案旨在將3600萬目前沒有健保的美國人納入健保、創立政府支持的保險計劃，以便與私人保險公司競爭，同時也終結保險公司目前對先前有醫療問題的保險人拒保。
經過數小時激辯和奧巴馬「回應歷史呼聲」的呼籲後，眾議院以220對215票通過這項10年、支出1.1兆美元、使目前未加入健保的3600萬美國公民得以納入健保體系的法案。
這是美國政府1965年創建聯邦醫療保險（Medicare）以來的最大政策改革，也是奧巴馬競選政見的具體實現。奧巴馬說，這項歷史性法案將給目前已加入保險的公民穩定而安全的保險，也將提供目前未加入保險的公民高品質而負擔得起的選擇，同時將強化健保的財政結構及減少長期的聯邦赤字。
為了贏得民主黨保守派的支持，白宮作出讓步，接受眾院以240票對194票，通過墮胎費用不得向政府經營的健保申請給付的修正案。
當法案在晚間11時07分，得票數跨過通過所需的第218票門檻時，眾院民主黨議員爆出熱烈的歡呼與掌聲，法案敲槌定案時，現場歡呼之聲震耳欲聾。
奧巴馬昨天(7日)曾罕見的親自在國會山莊的閉門會談中，呼籲民主黨議員團結一致。眾議院議長裴洛西（NancyPelosi）在會談後矢言：「我們將以我們的投票創造歷史。」
奧巴馬還在白宮玫瑰花園發表的一篇演說中說：「這是我們交出成績的時刻，我呼籲國會議員此刻應挺身而出，回應歷史的呼聲，為美國的健保改革投下贊成票。」
但仍有39名民主黨眾議員轉向，與176名共和黨眾議員攜手反對這項法案。不過有一名共和黨員倒戈支持這項法案，勉強達成奧巴馬取得跨黨派支持的承諾。
共和黨：增加國債 帶來危機
一直持反對態的共和黨認為，這些提案過於昂貴，也改善不了現有的醫療保健系統。並抨擊這個議案中對於高收入者徵收附加稅的條款是給小企業增加的又一個負擔。他們斷言，政府的醫療保險計劃將毀壞現有的私營保險系統。共和黨人說，這個「公共選擇」會導致政府接管醫保系統。
來自懷俄明州的共和黨參議員恩茲警告說，這是一個出於黨派利益的法案，將會給美國帶來危害，而不是利益。他說：「這將是美國前所未有的一項最自由派的法案；它將會對美國造成不可挽回的損害。」
包括密蘇里州眾議員布朗特在內的許多共和黨人強烈反對這一措施。布朗特說：「我們所看到的法案毫無疑問會減少就業機會，限制醫療保險的覆蓋面，將會提高稅收，而且使政府接管醫療保健系統。」
共和黨籍參議員邁克‧約翰斯在星期六的每週例行講話中說，這項提案可能對「每一個」美國人帶來負面影響。
這項法案旨在將3600萬目前沒有健保的美國人納入健保、創立政府支持的保險計劃，以便與私人保險公司競爭，同時也終結保險公司目前對先前有醫療問題的保險人拒保。
2009年9月19日 星期六
推動健改 歐巴馬打夫人牌
2009年9月19日聯合報報道﹕
白宮助理 17 日透露，備受愛戴的美國第一夫人蜜雪兒. 歐巴馬已規畫未來幾個月的行程，包括致力協助歐巴馬總統推動健保改革。
預料她將以軟性訴求，爭取廣大女性的支持。
白宮通訊主任強斯頓表示：「第一夫人將從事是她所關懷的事項，例如健保改革，以及攸關家庭與兒童福利的議題。她的行程將以政策及與民眾溝通為重點。」
就協助推動健保改革而言，歐巴馬總統上周才在國會發表演說，白宮此舉是想把形象和善，而且毫無爭議的第一夫人推上兩黨相爭不下的議題。
白宮表示，45 歲的蜜雪兒將不會與前第一夫人希拉蕊. 柯林頓，觸及健保改革的細節或計畫，而是以為人母的立場，強調飲食健康、運動與預防治療的必要性。
蜜雪兒 18 日出席一場活動，與民眾討論健康照顧的話題，同時發表談話，以「強化總統要求健保改革的訊息」。
健保改革是爭議最烈的歐巴馬改革大計之一，歐巴馬本周末將在多場脫口秀中全力推銷他的方案。
最新民調顯示，蜜雪兒獲得的滿意度將近75%。前總統柯林頓新聞祕書蒂蒂. 梅爾斯表示：「讓第一夫人捲入兩黨對立的立法辯論，通常會存有風險，但我認為蜜雪兒已贏得公眾的信任，甚至可能超出總統。這是一項資產。」
白宮助理 17 日透露，備受愛戴的美國第一夫人蜜雪兒. 歐巴馬已規畫未來幾個月的行程，包括致力協助歐巴馬總統推動健保改革。
預料她將以軟性訴求，爭取廣大女性的支持。
白宮通訊主任強斯頓表示：「第一夫人將從事是她所關懷的事項，例如健保改革，以及攸關家庭與兒童福利的議題。她的行程將以政策及與民眾溝通為重點。」
就協助推動健保改革而言，歐巴馬總統上周才在國會發表演說，白宮此舉是想把形象和善，而且毫無爭議的第一夫人推上兩黨相爭不下的議題。
白宮表示，45 歲的蜜雪兒將不會與前第一夫人希拉蕊. 柯林頓，觸及健保改革的細節或計畫，而是以為人母的立場，強調飲食健康、運動與預防治療的必要性。
蜜雪兒 18 日出席一場活動，與民眾討論健康照顧的話題，同時發表談話，以「強化總統要求健保改革的訊息」。
健保改革是爭議最烈的歐巴馬改革大計之一，歐巴馬本周末將在多場脫口秀中全力推銷他的方案。
最新民調顯示，蜜雪兒獲得的滿意度將近75%。前總統柯林頓新聞祕書蒂蒂. 梅爾斯表示：「讓第一夫人捲入兩黨對立的立法辯論，通常會存有風險，但我認為蜜雪兒已贏得公眾的信任，甚至可能超出總統。這是一項資產。」
2009年7月12日 星期日
克魯曼專欄╱美全民健保差臨門一腳
2009年07月12日00:09 中國日報
美國國會預算處酌量過美國健保的前景，發現可行。
幾星期前，國會預算處估算了參議院兩項還不全的健保改革提案未來10年的成本和可能影響，引發眾怒。提案之一的開銷高於預估，另一提案則納保人數不足。健保改革似乎碰上了麻煩。
但國會預算處幫參議院健康、教育、勞工及退休制度委員會（英文字首縮寫為HELP，同「救助」）提出的周全草案「評分」，這項消息非常非常棒。沒錯，我們可以改革健保。
我要先指出某些健保經濟學家一開始就知道的事：按一般原則，全民健保應該要能讓人輕鬆負擔得起。
畢竟，所有其他先進國家都提供全民健保，健保支出卻比美國少得多。舉例來說，法國健保制度是全民納保且提供優良的醫療照護，每人平均開支只比美國健保制度的一半多一些。
就算他國實例無法讓美國人放心，瞧瞧美國幾項數據，也能清楚說明把沒有保險的人納保，開銷應不至如此高，原因有二。
第一個原因是，沒有保險的竟然是醫療成本往往相對較低的年輕成人，巨額開支主要花在已納入聯邦醫療保險的老年人。
原因之二在於，目前沒有保險的人享有許多成本轉嫁給其他人的非理賠照護，因此把無保險者納保的淨成本實際上可能低得多。
綜合以上幾點，起初聽來頗令人害怕的情況，即把美國尚無健保的4，500萬人大多數或全部納保，到頭來應該只會讓全民健保支出多幾個百分點。這正是國會預算處幫參院健教勞退委員會的提案評分時發現的。
現在，具體事項是：參院健教勞退委員會的草案結合立法和補助，幾可讓全民納保。無論保戶健康出過什麼毛病，保險業者都必須提供所有保戶相同的保險福利。
民眾則除了貧戶和近貧戶之外，都有義務買保險，有補助會把保費壓低為所得的一部分。
雇主也得分攤保費，所有員工超過25人的企業都必須提供員工保險，否則會被罰鍰。參院的較早且不完整版草案並未強制雇主提供保險，是一大問題。
不想向私人保險公司買保險的人還可選擇購買公家保險，可讓目前充斥區域性獨占和聯合壟斷的健保市場有某些實質競爭。
國會預算處說這樣未來10年間成本將達5，970億美元。但這不包括貧戶和近貧戶納保的成本，參院健教勞退委員會建議擴大聯邦醫療補助，把貧戶和近貧戶納入保險。擴大補助後的成本可能在1兆美元到1.3兆美元之間。
衡量這個金額的方法有好幾種，但絕佳方式是，指出它還不及美國政府預估未來10年花在健保上的33兆美元的4%。這表示這筆開銷大部分可用簡單的撙節成本措施抵銷，例如中止聯邦醫療保險溢繳款給私人健保公司，以及管制花在尚未證明有益健康的醫療處置的開銷。
因此，根本的健保改革，即革除對許多美國人來說健保並不保險風險的改革，現在並非遙不可及。以民主黨為主、一直阻撓健保改革的參議院中間派再也不能推託說，負擔不起全民健保，或全民健保發揮不了作用。
當前唯一的問題是能否結合奧巴馬總統的勸說、推動健保改革者施加的壓力，及參議員自己的良心，促成參院中間派接受改革，或好歹讓他們投票贊成終結討論，讓冥頑不靈的反對改革健保者無法以冗長發言阻礙議事來封殺改革案。
這是個歷史性的機會，說不定是1947年以來的最佳良機，當年美國醫學會扼殺了杜魯門總統改革健保的美夢。我們正處於轉捩點，只要再多幾位參議員支持，參院健教勞退委員會（救助）就能上路。（作者Paul Krugman╱紐約時報專欄作家）
2009law
美國國會預算處酌量過美國健保的前景，發現可行。
幾星期前，國會預算處估算了參議院兩項還不全的健保改革提案未來10年的成本和可能影響，引發眾怒。提案之一的開銷高於預估，另一提案則納保人數不足。健保改革似乎碰上了麻煩。
但國會預算處幫參議院健康、教育、勞工及退休制度委員會（英文字首縮寫為HELP，同「救助」）提出的周全草案「評分」，這項消息非常非常棒。沒錯，我們可以改革健保。
我要先指出某些健保經濟學家一開始就知道的事：按一般原則，全民健保應該要能讓人輕鬆負擔得起。
畢竟，所有其他先進國家都提供全民健保，健保支出卻比美國少得多。舉例來說，法國健保制度是全民納保且提供優良的醫療照護，每人平均開支只比美國健保制度的一半多一些。
就算他國實例無法讓美國人放心，瞧瞧美國幾項數據，也能清楚說明把沒有保險的人納保，開銷應不至如此高，原因有二。
第一個原因是，沒有保險的竟然是醫療成本往往相對較低的年輕成人，巨額開支主要花在已納入聯邦醫療保險的老年人。
原因之二在於，目前沒有保險的人享有許多成本轉嫁給其他人的非理賠照護，因此把無保險者納保的淨成本實際上可能低得多。
綜合以上幾點，起初聽來頗令人害怕的情況，即把美國尚無健保的4，500萬人大多數或全部納保，到頭來應該只會讓全民健保支出多幾個百分點。這正是國會預算處幫參院健教勞退委員會的提案評分時發現的。
現在，具體事項是：參院健教勞退委員會的草案結合立法和補助，幾可讓全民納保。無論保戶健康出過什麼毛病，保險業者都必須提供所有保戶相同的保險福利。
民眾則除了貧戶和近貧戶之外，都有義務買保險，有補助會把保費壓低為所得的一部分。
雇主也得分攤保費，所有員工超過25人的企業都必須提供員工保險，否則會被罰鍰。參院的較早且不完整版草案並未強制雇主提供保險，是一大問題。
不想向私人保險公司買保險的人還可選擇購買公家保險，可讓目前充斥區域性獨占和聯合壟斷的健保市場有某些實質競爭。
國會預算處說這樣未來10年間成本將達5，970億美元。但這不包括貧戶和近貧戶納保的成本，參院健教勞退委員會建議擴大聯邦醫療補助，把貧戶和近貧戶納入保險。擴大補助後的成本可能在1兆美元到1.3兆美元之間。
衡量這個金額的方法有好幾種，但絕佳方式是，指出它還不及美國政府預估未來10年花在健保上的33兆美元的4%。這表示這筆開銷大部分可用簡單的撙節成本措施抵銷，例如中止聯邦醫療保險溢繳款給私人健保公司，以及管制花在尚未證明有益健康的醫療處置的開銷。
因此，根本的健保改革，即革除對許多美國人來說健保並不保險風險的改革，現在並非遙不可及。以民主黨為主、一直阻撓健保改革的參議院中間派再也不能推託說，負擔不起全民健保，或全民健保發揮不了作用。
當前唯一的問題是能否結合奧巴馬總統的勸說、推動健保改革者施加的壓力，及參議員自己的良心，促成參院中間派接受改革，或好歹讓他們投票贊成終結討論，讓冥頑不靈的反對改革健保者無法以冗長發言阻礙議事來封殺改革案。
這是個歷史性的機會，說不定是1947年以來的最佳良機，當年美國醫學會扼殺了杜魯門總統改革健保的美夢。我們正處於轉捩點，只要再多幾位參議員支持，參院健教勞退委員會（救助）就能上路。（作者Paul Krugman╱紐約時報專欄作家）
2009law
2009年5月1日 星期五
四年砸864億 醫療照護火力旺
四年砸864億 醫療照護火力旺
鎖定六大領域 三年後產值估達3,464億
規劃建置疫苗及血液製劑廠
【 2009-05-01/經濟日報 記者蘇秀慧、謝柏宏╱台北報導】
行政院會昨（30）日點火醫療照護產業，四年內將投入864億元，推動國際醫療、智慧醫療、養生保健、國家衛生安全、長期照護、醫療照護六大領域產業，預估至101年可創造3,464億元產值，增加31萬人就業。衛生署長葉金川強調，政府將繼續規劃疫苗廠，及血液製劑廠的建置。
繼生技、觀光、綠能產業之後，行政院昨日啟動第四波新興產業「健康照護升值白金方案」，分為三大主軸，服務產業包括醫療照顧、長期照護；加值產業包括養生保健、智慧醫療、國際醫療、國家衛生安全；製造產業則搭配生技起飛鑽石行動方案。
在長期照護部分，葉金川說，行政院長劉兆玄指示，縮短原本長期照顧十年計畫時程，將長期照護保險延後，不一定從100年開辦，或是從100年開辦後，分年齡層或地區，逐年實施，讓兩者步調一致。
長期照護計劃重點，包括將投資195.15億元規劃長期照護，而長期照護保險將投入323.43億元。推估長期照護計劃在2012年將創造1,042億元產值，新增就業人口11.5萬人；養生保健投入170.54億元，預估在2012年市值達到2,009億元。
醫療照護部分，包括第六期醫療網計畫，全民健保和提升偏遠地區醫療，去年全民健保給付金額4,237億元，101年時為4,956億元。
葉金川指出，「健康照護升值白金方案」最大特色是智慧醫療，IT產業更是台灣優勢，預計以13.97億元，推動智慧醫療服務旗艦計畫，五年內醫療機構全面施行電子病歷，二年內建立影像交換中心，推動第二代健保IC卡。與智慧醫療有關的RFID產業與醫療資訊等，今年產值約207.3億元，預估101年擴增到1,293億元。
國家衛生安全部分，鼓勵發展國內血液製劑產業等，在101 年時，管制藥品市場達5.18億元，血液製劑19億元，流感疫苗26億元，血清疫苗13.76億元。醫療觀光方面，現有保健旅遊13億元、重症醫療市場11.49億元，估計在2012年市場可成長十倍，達220億元，醫療觀光人數目標占總觀光人數4%。
葉金川表示，台灣醫療費用比世界各國便宜，醫療水準全世界領先，肝臟移植、腎臟移植成功率遠比美國高，髖關節等手術也具有國際水準，未來透過觀光局的合作，可爭取大陸人士來台就醫。
另外也將建立大陸人士來台就醫常態化機制，簡化外籍人士來台就醫入境申請程序，由觀光局協助串聯旅遊業者與醫療院所開發養生、保健、醫美行程，鼓勵僑胞返台從事高階健檢，適度鬆綁法令等。
【2009-05-01/經濟日報/A12版/產業商業】
鎖定六大領域 三年後產值估達3,464億
規劃建置疫苗及血液製劑廠
【 2009-05-01/經濟日報 記者蘇秀慧、謝柏宏╱台北報導】
行政院會昨（30）日點火醫療照護產業，四年內將投入864億元，推動國際醫療、智慧醫療、養生保健、國家衛生安全、長期照護、醫療照護六大領域產業，預估至101年可創造3,464億元產值，增加31萬人就業。衛生署長葉金川強調，政府將繼續規劃疫苗廠，及血液製劑廠的建置。
繼生技、觀光、綠能產業之後，行政院昨日啟動第四波新興產業「健康照護升值白金方案」，分為三大主軸，服務產業包括醫療照顧、長期照護；加值產業包括養生保健、智慧醫療、國際醫療、國家衛生安全；製造產業則搭配生技起飛鑽石行動方案。
在長期照護部分，葉金川說，行政院長劉兆玄指示，縮短原本長期照顧十年計畫時程，將長期照護保險延後，不一定從100年開辦，或是從100年開辦後，分年齡層或地區，逐年實施，讓兩者步調一致。
長期照護計劃重點，包括將投資195.15億元規劃長期照護，而長期照護保險將投入323.43億元。推估長期照護計劃在2012年將創造1,042億元產值，新增就業人口11.5萬人；養生保健投入170.54億元，預估在2012年市值達到2,009億元。
醫療照護部分，包括第六期醫療網計畫，全民健保和提升偏遠地區醫療，去年全民健保給付金額4,237億元，101年時為4,956億元。
葉金川指出，「健康照護升值白金方案」最大特色是智慧醫療，IT產業更是台灣優勢，預計以13.97億元，推動智慧醫療服務旗艦計畫，五年內醫療機構全面施行電子病歷，二年內建立影像交換中心，推動第二代健保IC卡。與智慧醫療有關的RFID產業與醫療資訊等，今年產值約207.3億元，預估101年擴增到1,293億元。
國家衛生安全部分，鼓勵發展國內血液製劑產業等，在101 年時，管制藥品市場達5.18億元，血液製劑19億元，流感疫苗26億元，血清疫苗13.76億元。醫療觀光方面，現有保健旅遊13億元、重症醫療市場11.49億元，估計在2012年市場可成長十倍，達220億元，醫療觀光人數目標占總觀光人數4%。
葉金川表示，台灣醫療費用比世界各國便宜，醫療水準全世界領先，肝臟移植、腎臟移植成功率遠比美國高，髖關節等手術也具有國際水準，未來透過觀光局的合作，可爭取大陸人士來台就醫。
另外也將建立大陸人士來台就醫常態化機制，簡化外籍人士來台就醫入境申請程序，由觀光局協助串聯旅遊業者與醫療院所開發養生、保健、醫美行程，鼓勵僑胞返台從事高階健檢，適度鬆綁法令等。
【2009-05-01/經濟日報/A12版/產業商業】
2008年12月20日 星期六
大膽救經濟 歐巴馬要撒8500億美元
大膽救經濟 歐巴馬要撒8500億美元
【2008-12-20/聯合晚報 編譯朱小明/綜合報導】
華盛頓郵報報導，美國總統當選人歐巴馬和國會民主黨籍議員已經開始討論，在歐巴馬團隊上任後推出總值高達8500億美元的經濟振興方案，金額超過美國目前正在執行的七千億美元金融紓困計畫，也超過美國防部年度預算。
另一方面，美國財政部長寶森表示，國會應該准許財政部動支七千億美元金融紓困方案的第二期款，政府才有錢繼續金融業紓困。
歐巴馬20日赴夏威夷展開兩周假期，日前在和財經團隊的會議中，歐巴馬多次指示財經顧問，「擔子放大、眼光放遠」。各方期待歐巴馬在明年1月20日就任後能夠立刻簽署振興方案，但由於金額龐大，預料方案在國會可能遭遇阻力。
在美國總統布希19日宣布以174億美元援助汽車業時，歐巴馬完成內閣經濟團隊布局，他在記者會上務實的承認，美國經濟恐怕還要幾年才能好轉。歐巴馬說，他會檢討布希政府的紓困計畫；分析師表示，布希政府雖然對汽車業紓困定下嚴苛條件，仍無法消除車廠可能破產的疑慮。
歐巴馬強調，將推出「大膽」的振興計畫，以把美國經濟拉出衰退的泥沼，但他未提出方案的確實金額。
歐巴馬團隊希望能迅速把錢注入經濟體系，實現歐巴馬在2011年之前創造250萬個工作機會的政見，包括投資公共建設的3500億美元，以及提撥1000億美元補助各州的健保負擔，另外並包括2000億美元中低收入戶的減稅計畫。
參議院多數黨領袖瑞德表示，「歐巴馬就職10天到兩周內，應該就會通過振興方案」。不過，龐大的財經計畫勢必會加劇財政赤字，預料會遭到許多國會議員的強烈反對。
【2008-12-20/聯合晚報/A1版/要聞】
【2008-12-20/聯合晚報 編譯朱小明/綜合報導】
華盛頓郵報報導，美國總統當選人歐巴馬和國會民主黨籍議員已經開始討論，在歐巴馬團隊上任後推出總值高達8500億美元的經濟振興方案，金額超過美國目前正在執行的七千億美元金融紓困計畫，也超過美國防部年度預算。
另一方面，美國財政部長寶森表示，國會應該准許財政部動支七千億美元金融紓困方案的第二期款，政府才有錢繼續金融業紓困。
歐巴馬20日赴夏威夷展開兩周假期，日前在和財經團隊的會議中，歐巴馬多次指示財經顧問，「擔子放大、眼光放遠」。各方期待歐巴馬在明年1月20日就任後能夠立刻簽署振興方案，但由於金額龐大，預料方案在國會可能遭遇阻力。
在美國總統布希19日宣布以174億美元援助汽車業時，歐巴馬完成內閣經濟團隊布局，他在記者會上務實的承認，美國經濟恐怕還要幾年才能好轉。歐巴馬說，他會檢討布希政府的紓困計畫；分析師表示，布希政府雖然對汽車業紓困定下嚴苛條件，仍無法消除車廠可能破產的疑慮。
歐巴馬強調，將推出「大膽」的振興計畫，以把美國經濟拉出衰退的泥沼，但他未提出方案的確實金額。
歐巴馬團隊希望能迅速把錢注入經濟體系，實現歐巴馬在2011年之前創造250萬個工作機會的政見，包括投資公共建設的3500億美元，以及提撥1000億美元補助各州的健保負擔，另外並包括2000億美元中低收入戶的減稅計畫。
參議院多數黨領袖瑞德表示，「歐巴馬就職10天到兩周內，應該就會通過振興方案」。不過，龐大的財經計畫勢必會加劇財政赤字，預料會遭到許多國會議員的強烈反對。
【2008-12-20/聯合晚報/A1版/要聞】
2008年11月7日 星期五
歐巴馬當選 新政府每年將增650億美元醫療預算
歐巴馬當選 生醫股樂
新政府每年將增650億美元醫療預算
中化、永信、生達、杏輝等爭取商機。
【2008-11-07/經濟日報 記者謝柏宏╱台北報導】
歐巴馬當選美國新任總統，他主張美國聯邦政府未來十年每年新增650億美元醫療預算，並讓全美4,600萬名無醫療保險的民眾都能獲得保險，若政策一旦落實推動，不僅美國醫療產業商機大增，更成為國內生醫族群一大利多。
德盛安聯投信海外投資首席傅子平昨（6）日表示，歐巴馬所代表的民主黨施政精神，以創造均富為原則，因此如何讓醫療照護普及化，降低不當醫療浪費，將是美國新總統上任後的任務。
由於美國並無類似台灣的全民健保制度，民眾依各自的薪資收入選擇不同醫療保險。
近年來受到失業率人口提高影響，造成全美高達4,600萬名民眾沒有醫療保險，這將是歐巴馬將解決的問題。
歐巴馬也在其政見上指出，將在未來十年之內，以每年新增650億美元的增幅，提高聯邦政府的健康照護預算，但在提高健康照護預算的同時，未來白宮政府也將杜絕各項醫療浪費，包括重新檢討食品藥物管理局（FDA）及國家衛生研究院（NIH）的支出。
此外，美國國會日前剛通過4,500億美元的振興方案，歐巴馬也將挪用其中部份預算，來建立「兒童醫療保險制度（SCHIP）」制度，藉此提高保險從業人員的就業機會。
傅子平觀察，歐巴馬將健康照護視為政見主軸，自明年起將陸續啟動的政見包括：一、降低對大藥廠的藥價補貼，及通過「生技學名藥法案」，這兩項政策可能將造成專利新藥價格滑落，進而鼓勵學名藥的興起；二、放寬幹細胞研究的預算，透過新科技的創新來創造下一階段經濟復甦的動能；三、強化預防醫學及疾病管理的推動，以降低醫藥成本。
預期美國學名藥市場將因歐巴馬新政而興起，對國內藥廠而言是大好機會，包括中化（1701）、永信（1716）、生達（1720）、及杏輝（1734）及旭富（4119）等公司而言，將有機會爭取學名藥及原料藥代工等商機。
醫療器材的發展機會方面，包括五鼎（1733）的血糖計，合世（1781）百略（4103）及優盛（4121）的電子血壓計，可望因美國預防醫學興盛受惠，獲得更多檢驗市場商機。
【2008-11-07/經濟日報/D6版/上市櫃公司(3)】
新政府每年將增650億美元醫療預算
中化、永信、生達、杏輝等爭取商機。
【2008-11-07/經濟日報 記者謝柏宏╱台北報導】
歐巴馬當選美國新任總統，他主張美國聯邦政府未來十年每年新增650億美元醫療預算，並讓全美4,600萬名無醫療保險的民眾都能獲得保險，若政策一旦落實推動，不僅美國醫療產業商機大增，更成為國內生醫族群一大利多。
德盛安聯投信海外投資首席傅子平昨（6）日表示，歐巴馬所代表的民主黨施政精神，以創造均富為原則，因此如何讓醫療照護普及化，降低不當醫療浪費，將是美國新總統上任後的任務。
由於美國並無類似台灣的全民健保制度，民眾依各自的薪資收入選擇不同醫療保險。
近年來受到失業率人口提高影響，造成全美高達4,600萬名民眾沒有醫療保險，這將是歐巴馬將解決的問題。
歐巴馬也在其政見上指出，將在未來十年之內，以每年新增650億美元的增幅，提高聯邦政府的健康照護預算，但在提高健康照護預算的同時，未來白宮政府也將杜絕各項醫療浪費，包括重新檢討食品藥物管理局（FDA）及國家衛生研究院（NIH）的支出。
此外，美國國會日前剛通過4,500億美元的振興方案，歐巴馬也將挪用其中部份預算，來建立「兒童醫療保險制度（SCHIP）」制度，藉此提高保險從業人員的就業機會。
傅子平觀察，歐巴馬將健康照護視為政見主軸，自明年起將陸續啟動的政見包括：一、降低對大藥廠的藥價補貼，及通過「生技學名藥法案」，這兩項政策可能將造成專利新藥價格滑落，進而鼓勵學名藥的興起；二、放寬幹細胞研究的預算，透過新科技的創新來創造下一階段經濟復甦的動能；三、強化預防醫學及疾病管理的推動，以降低醫藥成本。
預期美國學名藥市場將因歐巴馬新政而興起，對國內藥廠而言是大好機會，包括中化（1701）、永信（1716）、生達（1720）、及杏輝（1734）及旭富（4119）等公司而言，將有機會爭取學名藥及原料藥代工等商機。
醫療器材的發展機會方面，包括五鼎（1733）的血糖計，合世（1781）百略（4103）及優盛（4121）的電子血壓計，可望因美國預防醫學興盛受惠，獲得更多檢驗市場商機。
【2008-11-07/經濟日報/D6版/上市櫃公司(3)】
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