長期倦怠、嗜睡、提不起精神,應及早就醫檢查,這可能是內分泌失調。台北市立聯合醫院日前收治一位72歲婦人,她因脊椎壓迫性骨折開刀住院,出院後卻嚴重倦怠、食慾不振,呈現嗜睡狀態,詳細檢查發現,泛腦下垂體功能嚴重低下,若未及時治療,恐將致命。
台北市立聯合醫院中興院區新陳代謝科主治醫師郭雅雯表示,這名婦人近幾年常覺得倦怠、食慾不振、視力模糊,且體重減輕,卻不曾積極就醫,後來發生嚴重嗜睡症狀,到急診就醫,抽血顯示電解質不正常。
進一步腦部核磁共振檢查發現,一顆2.8公分的腦下垂體腫瘤,且已壓迫到視神經交叉,以致視力模糊,另引發甲狀腺功能以及腎上腺功能低下等症狀。經醫師以鼻內視鏡切除腦下垂體腫瘤,施以類固醇以及甲狀腺素藥物治療,婦人倦怠、食慾不振及電解質不平衡現象逐漸改善。
郭雅雯指出,感染、血液疾病、癌症、肝疾病、腎疾病、慢性肺疾病、慢性心血管疾病、代謝疾病、精神疾病與藥物濫用,都會造成慢性疲累。其中以糖尿病、高血鈣、甲狀腺功能低下、腎上腺功能不足以及腦下垂體功能低下等內分泌相關的代謝疾病,為造成慢性疲累常見原因。
郭雅雯解釋,人體控制荷爾蒙的關鍵在於腦下垂體,一旦腦下垂體功能異常就會影響到身體代謝,常見症狀有月經失調、不孕、性慾降低、疲憊倦怠、食慾不振、體重減輕等,嚴重者甚至會有昏迷或死亡發生。若確定有內分泌失調則需就醫治療。
郭雅雯提醒,新陳代謝疾病造成的長期倦怠其實並不少見,但很多人都輕忽了內分泌的重要性。建議民眾如果有長期倦怠問題,除了基本檢查之外,別忘了可以至新陳代謝科門診諮詢。
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