不明腹痛折磨！小心是嗜伊紅性白血球作怪！

不明原因的腹痛或長期腹瀉，把腸胃當藥罐子的人，可能是嗜伊紅性白血
球作怪，台中市澄清醫院最近發現三位這種病患，該院肝膽腸胃科主任黃
仁杰表示，這種疾病很少見，不易診斷，容易被忽略，如果沒有對症下藥
，對病人是一大折磨。

一位二十七歲的男性患者，因持續腹痛多日，在外診治無效，轉診到澄清
醫院住院治療，經抽血檢驗，發現他白血球中的嗜伊紅性白血球特別高，進而
安排內視鏡檢查，經由切片病理檢驗證實為嗜伊紅性腸胃炎。

另兩位六十歲及四十歲的男性患者，因嚴重腹瀉，吃止瀉藥仍未改善病情
，並持續腹瀉兩週後，才到醫院住院治療，事後也証實罹患嗜伊紅性腸胃
炎。

黃仁杰主任表示，在正常人的血液中，都有嗜伊紅性白血球，通常都維持
在５﹪以內，一旦比率增高，出現就會侵犯腸胃道，典型的症狀是痛點不
固定的不明胃腸不適症狀，就要懷疑是嗜伊紅性腸胃炎，而非一般的潰瘍
或腸胃炎。

黃主任表示，目前嗜伊紅性腸胃炎真正致病機轉不明，有一假說，是因腸
胃道表面受損，與食物中表面抗原接觸、刺激，促細胞分泌組織胺等物質
，使微血管通透性改變，嗜伊紅性白血球便趁機侵入腸胃道，形成嗜伊紅
性腸胃炎。罹患嗜伊紅性腸胃炎的患者中，約有三分之一是與食物、藥物
、氣喘造成過敏體質有關。

嗜伊紅性腸胃炎症狀，會依侵犯腸胃道之深度、部位的不同，而出現不同
的症狀。黃主任說，侵犯到黏膜層，則會出現腹瀉、腹痛的症狀；侵犯肌
肉層，則會出現腸胃道阻塞；如果深至漿膜層，則會出現腹水，甚至腸穿
孔的現象。

黃仁杰表示，對嗜伊紅性腸胃炎的治療，以類固醇為主，一般服用七至十
四天，再慢慢停藥，大部分能達到很好效果；只是有少數病例，偶而會復
發，所以仍需門診追蹤。目前這三位嗜伊紅性腸胃炎的患者，均已治癒返
家。

文章來源：澄清醫院