薤白

2015年5月20日 星期三

喝配方奶過敏 4月嬰胃出血

中華日報中華日報 – 2015年4月22日 下午9:30
記者何國榮/鹿港報導

   4個月大的男嬰因媽媽產後奶水不足,出生後就以配方奶餵食,日前竟因喝奶後吐出鮮血,嚇壞家人,到彰濱秀傳醫院求診,經小兒部主任醫師吳孟哲胃鏡檢查發現,小男嬰胃壁多處發炎潰瘍及出血,病理切片顯示胃壁有嗜伊紅性白血球浸潤,研判男嬰因配方奶中的牛奶蛋白過敏,導致腸胃道出血,經高度水解蛋白配方奶餵食半年,加上嬰兒腸胃道免疫及防禦系統發育成熟,喝奶吐血過敏症狀才獲改善。

 醫師吳孟哲指出,一般嬰幼兒牛奶蛋白過敏的發生率約  2%至  3%。牛奶蛋白過敏常發生在  1歲以內的嬰幼兒,症狀非常多樣化,但以腸胃道表現最常見,除詳細了解病史、餵食狀況及身體理學檢查,要先排除其他腸道出血的原因,如:感染性腸胃炎、新生兒吞入媽媽的血、胃潰瘍、凝血功能異常、腸扭轉、肛裂等。另外一種診斷方法是移除一般配方奶後,觀察症狀是否減緩或消失,再給予一般配方奶,觀察同樣症狀是否發生。

   4個月大求診的男嬰,因腸胃道免疫及防禦系統尚未發育成熟,造成牛奶中的蛋白質未完全分解就穿過腸胃道屏障,直接進到體內,引發身體產生激烈的過敏反應,導致牛奶蛋白過敏症,因而建議家長停止餵食一般嬰幼兒配方奶,改換成高度水解蛋白配方奶,因高度水解配方奶,已先將蛋白質分解成極小的成分,不會誘發過敏反應,或寶寶  9至  12個月大時,才以副食品逐漸銜接改善,至於嬰幼兒哺乳,醫師建議還是以母奶最好。

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