根除幽門桿菌 胃癌發生率減半

中時電子報 – 2014年10月4日 上午5:50
中國時報【林宜慧╱台北報導】

台灣平均每2人就有1人胃裡有幽門桿菌，而幽門桿菌與胃癌息息相關；台大團隊在馬祖研究發現，透過幽門桿菌篩檢並根除，胃癌發生率降低25％，更預期明年可降至一半。
台大醫院內科部主治醫師李宜家指出，幽門桿菌感染者中，15％至20％可能演變成胃潰瘍，1％至3％發展成胃癌或胃淋巴瘤；如同肝炎到肝癌的發展過程，胃癌癌變三部曲為「慢性發炎、胃萎縮、胃癌」。

台大團隊自2004年開始，與馬祖衛生局配合執行胃癌防治計畫，針對30歲以上民眾，分別在2004、2008、2012及2014年進行4次篩檢，並對感染者進行7到14天的除菌治療。

醫療團隊分析結果，與根除治療前5年相比，馬祖人胃部幽門桿菌帶菌率從原本60％降為10％，甚至比台北市25％帶菌率來的少，另胃萎縮發生率降77.2％，胃癌發生率則降低25％，並預估2015年可降50％。若以人數計算，馬祖的胃癌發生人數從以往每年約5位，到現在，曾受篩檢的居民已連續3年零發生。

李宜家說明，感染者經第一線的標準三合療法，就有9成可成功根除幽門桿菌，剩下1成透過第二線治療，成功根除率也達9成；當地胃癌發生率驟降，證實根除幽門桿菌與胃癌息息相關。台灣經驗被納入世界衛生組織防下屬的IARC工作小組胃癌策略報告，也發表在國際醫療期刊《GUT》。