食慾預兆

第一節　食慾預兆的理論基礎

食慾是脾胃功能好壞的重要標誌，如《難經.三十七難》說：「脾氣通於口，口和則知谷味矣；心氣通於舌，舌和則知五味矣。」胃主受納，脾主運化，只有脾胃功能正常，食慾才好，此外，食慾的正常與否與五臟都有密切關係，肝主疏泄，心主血脈，腎司氣化，只有肝的疏泄調達正常，心肺氣血暢通，腎的溫煦正常，水谷才能正常腐熟，也才能有好的食慾。人體是一個統一的整體，任何一個臟腑功能失常，如肝鬱脾滯，或心肺氣虛，或腎陽不足，皆可致水谷無以腐熟，津液不能轉輸，而出現食慾不正常。因此，食慾的正常與否是臟腑功能狀況的反映，食慾是基礎生命功能正常與否的一面鏡子。

一、厭食的預報意義
正常食慾本來是一種享受，當進食成為一種心理負擔之時，即成為所謂厭食。輕度厭食多為脾胃虛的信號，如《素問.脈解》篇曰：「所聞惡聞食臭者，胃無氣，故惡聞食臭也。」多出現於久塌病人或暴病傷元之後。厭食對慢性萎縮性胃炎的預診價值更大。


二、食慾亢進的預報意義

大抵厭食多虛，善食多火，故食慾亢進常為胃中有火的信號。如《靈樞.五邪》曰：「陽氣有餘，陰氣不足，則熱中善飢。」《類證治裁.卷三.脾胃》說：「善食而瘦，多胃火」。

此外，食慾亢進亦是蓄血的信號，如《傷寒論》陽明病，陽明蓄血、善食，因血滯氣鬱又感熱邪，鬱火內熾故易飢。

尤應注意，食慾亢進是諸種內分泌紊亂疾患的前軀症，如甲狀腺功能亢進，腎上腺功能亢進的柯興氏症候群，腦垂體功能亢進的肢端肥大症等。

其他，食慾亢進還是某些精神性疾病的信號，如癲病常出現不欲食，「不欲聞食香臭」，狂病則善多食，如《靈樞.癲狂》曰：「狂者，多食。」故治療有「奪其食即已」（即節其飲食，使之氣衰）之法。

二、嗜食異物的預報意義

嗜食異物，指嗜食奇特怪物，如蠟燭、煤碳、生米、茶葉、泥土、紙張等。發生在小兒多為疳積的信號，出現在成人則為肝鬱情志病的徵兆。

小兒喜食異物，多伴有脾氣古怪、好哭、面有白斑，眼圈黑，發如甘松，腹大青筋，身體羸瘦。

成人喜食異物，則常有情志不節史，並伴有神誌異常，如無故哭笑，或痴呆多疑等神魂不藏之症。乃胃中有鬱火、伏火所致。如張景岳說：「凡喜食茶葉、喜食生米者，多因胃有伏火。」（《景岳全書.雜證謨.飲食門》）。此外，有些精神病人也有著喜食異物的前兆。