病毒感染前庭神經炎 天旋地轉吐不停

2010-01-03 記者楊菁菁／高雄報導

感冒了嗎？小心眩暈找上門！

感冒病毒引起前庭神經炎，患者眼前影像會「天旋地轉」。 （記者楊菁菁攝）

高市一名年約25歲的葉姓男子，原本只是小感冒，過2天，卻持續出現嚴重眩暈情況，連站都站不穩，看東西影像模糊且頻頻作嘔，只能平躺在床上休息。

男子曾去其他醫院就醫診治，被誤以為是梅尼爾氏症，但治療4天後，仍感覺平衡有問題，因此改看耳鼻喉科醫師，證實為病毒感染，引起前庭神經炎，經服藥及復健後，才恢復正常。

高雄吉田耳鼻喉科副院長曾哲凰指出，前庭神經炎是由濾過性病毒所引起，病毒感染會造成單側器官功能喪失，典型的症狀會有劇烈暈眩情況，病人完全無法站立，合併有強烈的心慌、冒冷汗、噁心及嘔吐等症狀。

檢測的方式可用快速擺頭，觀察眼振，或用「內耳溫差測試」，即在耳朵內，灌入冷水或熱水後觀察，並測量眼振情況，藉以評估。

常被誤為是梅尼爾氏症
前庭神經炎常被誤以為是梅尼爾氏症，其實只要詳細詢問病史，即可做出正確的診斷，因為梅尼爾氏症是因內耳淋巴水腫引起，眩暈時，聽力會降低；若患者暈眩發作前，有感冒症狀，且聽力也沒受損，多半是前庭神經炎。

前庭神經炎初期的治療方式，會先以止暈、止吐劑改善症狀，待情況好轉，應立即停藥，然後進行前庭復健運動，來幫助大腦重建平衡機制。

訓練方式，包括簡易的眼球動作控制、重複性頭部運動、平衡能力訓練，還有前庭功能性活動，像是行走間轉頭、在軟墊上原地踏步等運動。