肺癌 恐是人類乳突病毒引發

 2008/03/22 06:00

〔記者王昶閔／台北報導〕吸菸會引發肺癌，但台灣女性肺癌患者卻有九成不吸菸，關於此一謎團，最近有了重要發現。最新研究指出，這類肺癌的成因，可能是會導致子宮頸癌的人類乳突病毒（ＨＰＶ）所引起，且其導致肺癌的機轉與跟子宮頸癌成因，相當類似。

中山醫學大學毒理學研究所所長李輝、醫學研究所副教授鄭雅文，與中國醫藥大學、台中與高雄榮總等醫院，最近聯手提出全球第一篇描述ＨＰＶ病毒導致女性肺腺癌機轉的報告，發表在重要的「癌症研究期刊」（Cancer Research）。

李輝表示，吸菸與肺癌中的「鱗狀上皮細胞癌」關係最密切，女性肺癌多為「肺腺癌」，九成與吸菸無關。巧合的是，男性肺腺癌比例，近年來也異常增加，越來越多學者懷疑，可能與ＨＰＶ病毒有關。

嘉義長庚醫院婦產科主任曾志仁表示，自然界的ＨＰＶ病毒已知有兩百多型，其中有三十五型為引發子宮頸癌的高危險型，台灣常見的致癌病毒有四型，又以HPV16與HPV18兩型最惡性。

根據中山醫大團隊過去完成的病例對照研究顯示，罹患肺癌者血液中帶HPV16或HPV18的比率高達五十五％，未罹肺癌者則只有十一％，研究推估，血中有病毒者，罹患肺癌風險近四十倍。

為確認因果關係，研究團隊取得肺腺癌病人的胸水（俗稱的肺積水），在體外成功培養出活的肺癌細胞株，研究後發現，HPV16型病毒所釋放的致癌蛋白E6，會使人體抑制癌細胞生長的「抑癌基因P53」失去功能。透過RNAi（核糖核酸干擾）技術，移除E6病毒蛋白後，抑癌基因P53又能重新啟動，發揮其抑制癌細胞的功能。